交通事故

随着社会经济的发展，汽车数量增加，交通事故明显增多。车祸已构成现场急救工作最重要的一部分。 　　（—）交通事故致伤因素 　　撞伤；挤压；碾挫；减速；烧伤和烫伤等。这些因素可单独发生，也可几个因素同时作用于伤员。 　　（二）交通伤的特点： 　　l、暴力大，伤情严重； 　　2、多脏器损伤多见； 　　3、脊柱骨折、脱位、截瘫多见； 　　4、颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见； 　　5、开放骨折多见； 　　6、致残、死亡率高。 　　（三）对交通伤严重程度的判断 　　交通伤伤员可能是一个或多个，同一个伤员可能同时有多处受伤。现场急救要分清主次、轻重、急缓，以先救命、后救伤为原则。 　　1、判断生命体征变化 　　（l）神志不清表明有颅脑损伤或休克，病情危重； 　　（2）呼吸不规则、呼吸困难，呼吸停止表明有颅脑损伤或高位颈椎损伤、胸部外伤、呼吸道梗阻； 　　（3）脉搏弱，或摸不到表明出血多，损伤严重，处于休克状态； 　　（4）瞳孔不等大，或扩大表明有严重颅脑损伤。 　　2、对重要脏器损伤的判断 　　（1）颅脑损伤头部出血或血肿，意识不清，瞳孔改变； 　　（2）胸部损伤胸部有伤口或擦伤，胸廓变形，呼吸困难； 　　（3）腹部损伤腹痛、压痛、肝区、脾区叩击痛，休克； 　　（4）脊柱骨折脊柱畸形，四肢瘫痪（颈椎）或双下肢瘫痪（胸腰椎）； 　　（5）四肢骨折肢体肿胀、畸形，活动受限。 　　◆交通伤现场急救程序 　　1、正确判断伤情和受伤部位； 　　2、注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体； 　　3、按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位； 　　4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折； 　　5、尽快转送医院。